TUGAS MARLA

A.  Pendekatan Model Levine dalam Mengatasi Gangguan Tidur Anak Kanker di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta

Penelitian ini menggunakan desain studi kasus, dilakukan bulan Maret sampai Mei tahun 2015 dengan sampel 5 anak penderita kanker yang mengalami gangguan tidur. 5 anak tersebut diberikan intervensi keperawatan yang didasarkan pada prinsip-prinsip konservasi model Levine. Intervensi keperawatan yang diberikan antara lain sleep hygiene (anak gosok gigi sebelum tidur), perawat membacakan buku cerita,  memberikan relaksasi dengan teknik nafas dalam dan bimbingan imajinasi visual, mengkondisikan kamar dan lingkungan yang tenang dan nyaman, melakukan komunikasi secara terapeutik, mengajak anak bermain, menjaga hubungan baik dengan orang tua, memberikan madu sebelum anak tidur dan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian analgesik. Pengkajian gangguan tidur dinilai dengan Bedtime issues, Axcessive Daytime Sleepiness, Night Awakenings, Regularity and Duration of Sleep, Snoring (BEARS). Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar masalah dapat teratasi dan menunjukkan perbaikan meskipun belum teratasi secara keseluruhan.

B.  Pengaruh Systematic Oral Care Dengan Madu Terhadap Disfungsi Rongga Mulut Akibat Kemoterapi Pada Anak Usia 3-12 Tahun

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh perawatan mulut yang sistematis dengan madu. Desain penelitian ini pra eksperimental (satu kelompok pre test dan post test tanpa kelompok kontrol). Sampel diperoleh dengan total sampling terdiri dari 24 anak usia antara 3-12 tahun yang sedang menjalani kemoterapi dan mengalami disfungsi rongga mulut. Instrumen yang digunakan untuk memperoleh skor disfungsi rongga mulut yaitu Beck Oral Assessment Scale (BOAS). Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan sebelum perawatan skor rata–rata disfungsi rongga mulut adalah 13,17 dan setelah perawatan diberikan adalah 8,67. Hasil statistik diperoleh nilai p = 0,000, artinya p <a (0,05). Bisa disimpulkan ada efek perawatan mulut yang sistematis dengan madu terhadap disfungsi rongga mulut akibat kemoterapi pada anak usia 3-12 tahun.

C.  Malnutrition is Associated with Worse Health-Related Quality of Life in Children with Cancer

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara status gizi dan HRQOL (health-related quality of life/kualitas hidup terkait kesehatan) pada anak-anak penderita kanker. Penelitian dilakukan pada 104 anak usia 2-18 tahun dan HRQOL dinilai pada saat pertama di diagnosis kanker dan pada 3, 6, dan 12 bulan setelah diagnosa. Instrumen penilaian menggunakan versi laporan anak dan orang tua PedsQL 4.0 Generic scale dan PedsQL 3.0 Cancer Module. Kesimpulan dari penelitian ini adalah kekurangan gizi dan penurunan berat badan berkaitan dengan fungsi fisik dan sosial yang buruk, sedangkan kelebihan gizi dan kenaikan berat badan mempengaruhi domain emosional dan sosial dari HRQL. Intervensi untuk memperbaiki status gizi dapat berkontribusi pada peningkatan hasil kesehatan pada anak-anak kanker.

D.  The Effect of Painting on Depression in Children with Cancer Undergoing Chemotherapy

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak menggambar untuk menurunkan depresi pada anak-anak penderita kanker yang sedang menjalani kemoterapi. Metode penelitian studi eksperimental, dilakukan pada 65 anak dengan umur 7-12 tahun dan score CDI (Maria Kovacs' Children's Depression Inventory) lebih tinggi dari 12. Sampel dipilih acak menjadi dua kelompok eksperimen dan kontrol. Anak-anak dalam kelompok eksperimen terlibat dalam sesi melukis terbuka selama 6 minggu. Setelah intervensi, dilakukan lagi penilaian dengan CDI. Hasilnya ada perbedaan yang signifikan antara skor depresi anak sebelum dan setelah intervensi kedua kelompok (P <0,001). Hasilnya menunjukkan bahwa melukis efektif dalam mengurangi depresi pada anak-anak penderita kanker yang sedang menjalani kemoterapi.

E.  The Effect of Massage Therapy on Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting in Pediatric Cancer

Kemoterapi sering sekali memberikan efek samping mual dan muntah. Pada penelitian ini bertujuan untuk menilai efek terapi pijat untuk menurunkan kejadian mual dan muntah pada pasien anak dengan kanker dan sedang melakukan kemoterapi. Penelitian ini menggunkan metode uji klinis terkontrol acak, 70 pasien (4-18 tahun) dibagi menjadi dua kelompok (kelompok eksperimen dan kelompok kontrol) secara acak. Di kelompok eksperimen dilakukan pemijatan dengan metode pemijatan Swedia dan dilakukan pada 0,5 jam dan 24 jam sebelum serta 24 jam setelah kemoterapi selama 20 menit. Semua indeks mual dan muntah (kejadian, tingkat keparahan, waktu, dan panjang) dinilai dengan Skala Analog Visual (VAS) dan skor Baxter Animated Rating Face (BARF). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kejadian mual pada kelompok eksperimen skornya lebih rendah dari kelompok kontrol. Sedangkan untuk kejadian muntah pada kedua kelompok tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan.